Die Standard-Operation bei echten Tränensäcken ist die Unterlidstraffung (untere Blepharoplastik). Je nach Befund kommen vor allem zwei Techniken infrage:

• Transkonjunktivale Unterlidstraffung (Schnitt innen am Lid, keine sichtbare Narbe)
• Transkutane Unterlidstraffung (Schnitt knapp unter dem Wimpernkranz, wenn zusätzlich Hautüberschuss besteht)

Häufig wird das Fett nicht nur entfernt, sondern in die Tränenrinne umverteilt, um einen natürlich-weichen Übergang zu erzielen.